אין דער פרי בינע פון ​​די ויסברוך, רעכט צו דער גיך אַנטוויקלונג, גיך דיאַגנאָסיס פון סאַספּעקטיד פּאַטיענץ איז דער שליסל צו פּרעווענטינג COVID-19.עטלעכע באוויליקט נוקלעיק זויער דיטעקשאַן רייידזשאַנץ האָבן אַ קורץ אַנטוויקלונג צייט, און עס זענען פּראָבלעמס אַזאַ ווי כעריד פאָרשטעלונג באַשטעטיקונג, ניט גענוגיק רייידזשאַנט אַפּטאַמאַזיישאַן און גרויס דיפעראַנסיז צווישן באַטשאַז;די פּראָבלעמס פון פאַרשידן קליניש לאַבאָראַטאָריעס אין פאַרשידן אַספּעקץ פון די נוקלעיק זויער דיטעקשאַן פּראָצעס קען אויך ווירקן די אַקיעראַסי פון נוקלעיק זויער דיטעקשאַן רעזולטאַטן.דער אַרטיקל וועט פאָקוס אויף די שליסל פֿאַרבינדונגען און פונקטן אין די קראַנט סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן, און אַנאַלייז די פּראָבלעמס פון פאַלש נעגאַטיוו און positive רי-דורכקוק פון לאַבאָראַטאָריע נוקלעיק זויער דיטעקשאַן און קליניש ינקאַנסיסטאַנסי.

פּרינסאַפּאַלז פון סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן

סאַרס-קאָוו -2 איז אַ רנאַ ווירוס מיט אַ גענאָמע סיקוואַנס פון וועגן 29 קב, מיט 10 גענעס, וואָס קענען יפעקטיוולי ענקאָוד 10 פּראָטעינס.ווירוסעס זענען פארפאסט פון רנאַ און פּראָטעין, און די ויסווייניקסט שיכטע איז אַ ויסווייניקסט קאָוטינג וואָס איז קאַמפּאָוזד פון ליפּידס און גלייקאָפּרוטינז.אינעווייניק, דער פּראָטעין קאַפּסיד ראַפּס די רנאַ אין עס, דערמיט פּראַטעקטינג די לייכט דיגריידאַבאַל רנאַ (פּ1).

פּ1 סטרוקטור פון סאַרס-קאָוו-2

ווירוסעס באַפאַלן סעלז דורך ספּעציפיש צעל ייבערפלאַך ראַסעפּטערז צו פאַרשאַפן ינפעקציע, און נוצן באַלעבאָס סעלז צו רעפּלאַקייט.

דער פּרינציפּ פון וויראַל נוקלעיק זויער דיטעקשאַן איז צו ויסשטעלן די וויראַל רנאַ דורך אַ צעל ליסאַטע, און דעמאָלט נוצן פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט פאַרקערט טראַנסקריפּציע-פּאָלימעראַסע קייט רעאַקציע (RT-PCR) פֿאַר דיטעקשאַן.

דער שליסל צו די דיטעקשאַן פּרינציפּ איז צו נוצן פּרימערז און פּראָבעס צו דערגרייכן "טאַרגעטעד ריכטן" פון נוקלעיק זויער סיקוואַנסיז, דאָס איז צו געפֿינען די נוקלעיק זויער סיקוואַנס פון סאַרס-קאָוו -2 וואָס איז אַנדערש פון אנדערע ווירוסעס אין וועגן 30,000 באַסעס (די ענלעכקייט פון נוקלעיק זויער צו אנדערע ווירוסעס) "נידעריק" געגנט), פּלאַן פּרימערז און פּראָבעס.

די אָנפאַנגערס און פּראָבעס זענען העכסט מאַטשט מיט די ספּעציפיש געגנט פון סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער, דאָס איז, די ספּעציפֿישקייט איז זייער שטאַרק.אַמאָל די פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR אַמפּלאַפאַקיישאַן רעזולטאַט פון די מוסטער צו זיין טעסטעד איז positive, עס פּראָוועס אַז סאַרס-קאָוו -2 איז פאָרשטעלן אין די מוסטער.זען P2.

P2 סטעפּס פון סאַרס-קאָוו-2 נוקלעיק זויער פעסטקייַט (פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR)

קאָנדיטיאָנס און רעקווירעמענץ פון לאַבאָראַטאָריע פֿאַר סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן

נוקלעיק זויער טעסטינג לאַבאָראַטאָריעס זענען די מערסט ידעאַל פֿאַר נעגאַטיוו דרוק ינווייראַנמאַנץ, און זיי זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דרוק מאָניטאָרינג, האַלטן לופט פלאָוינג און עלימינירן אַעראָסאָלס.נוקלעיק זויער טעסטינג פּערסאַנעל מוזן האָבן קאָראַספּאַנדינג קוואַלאַפאַקיישאַנז, באַקומען באַטייַטיק פּאָלימעראַסע קייט רעאַקציע טריינינג און דורכגיין די אַסעסמאַנט.די לאַבאָראַטאָריע זאָל זיין שטרענג געראטן, זאָנעד אין פּלאַץ, און ירעלאַוואַנט פּערסאַנעל איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד צו אַרייַן.די ריין געגנט זאָל זיין ווענאַלייטיד און דיסינפעקטאַד אין פּלאַץ.באַטייַטיק זאכן זענען געשטעלט אין זאָנעס, ריין און שמוציק זענען אפגעשיידט, ריפּלייסט אין צייט, און דיקאַנטאַמאַנייטאַד אין פּלאַץ.רוטין דיסינפעקשאַן: קלאָרין-מיט דיסינפעקטאַנט איז די הויפּט לייזונג פֿאַר גרעסערע געביטן, און 75% אַלקאָהאָל קענען זיין געוויינט פֿאַר קליין געביטן.א גוטע וועג צו האַנדלען מיט עראַסאַלז איז צו עפענען פֿענצטער פֿאַר ווענאַליישאַן, און לופט דיסינפעקשאַן קענען אויך זיין דורכגעקאָכט דורך אַלטראַווייאַליט שטראַלן, פילטריישאַן און לופט דיסינפעקשאַן.

שליסל פֿאַרבינדונגען און פּאַראַמעטערס פון סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער פעסטקייַט (פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR)

כאָטש לאַבאָראַטאָריעס בכלל באַצאָלן נאָענט ופמערקזאַמקייט צו נוקלעיק זויער "דיטעקשאַן", אין פאַקט, נוקלעיק זויער "עקסטראַקטיאָן" איז אויך איינער פון די שליסל סטעפּס פֿאַר מצליח דיטעקשאַן, וואָס איז ענג שייַכות צו די זאַמלונג און סטאָרידזש פון ווירוס סאַמפּאַלז.

דערווייַל, די מערסט וויידלי געניצט רעספּעראַטאָרי סאַמפּאַלז, אַזאַ ווי נאַסאָפאַרינגעאַל סוואַבז, נוצן די רגע אופֿן, וואָס איז אַן ינאַקטיוואַטיאָן (פּרעזערוויישאַן) לייזונג צוגעגרייט באזירט אויף נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן און ליסיס לייזונג.אויף די איין האַנט, דעם ווירוס פּרעזערוויישאַן לייזונג קענען דענאַטור די פּראָטעין פון די ווירוס, פאַרלירן זייַן טעטיקייט און ניט מער זיין ינפעקטיאָוס, און פֿאַרבעסערן די זיכערקייַט פון די טראַנספּערטיישאַן און דיטעקשאַן בינע;אויף די אנדערע האַנט, עס קענען גלייַך פּלאַצן די ווירוס צו באַפרייַען די נוקלעיק זויער, עלימינירן די נוקלעיק זויער דיקאַמפּאָוזינג ענזיים און פאַרמייַדן די ווירוס.די רנאַ איז דיגריידיד.

א ווירוס מוסטערונג לייזונג צוגעגרייט אויף דער באזע פון ​​נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן ליסיס לייזונג.די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ זענען באַלאַנסט סאָלץ, עטהילענעדיאַמינעטעטראַאַסעטיק זויער טשעלאַטינג אַגענט, גואַנידינע זאַלץ (גואַנידינע יסאָטהיאָסיאַנאַטע, גואַנידינע הידראָטשלאָרידע, אאז"ו ו), אַניאָניק סורפאַקטאַנט (דאָדעקאַנע) סאָדיום סאַלפייט), קאַטיאָניק סורפאַקטאַנט (טעטראַדיסיל טרימעטהיל אַמאָוניאַם אָקסאַלאַטע), דיטאָטהינאָאָלינע און אנדערע קאָמפּאָנענט פון דיטאָטהינאָאָלינע, קטריינאָלינע און אנדערע קאָמפּאָנענט.דערווייַל, עס זענען פילע טייפּס פון נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן קיץ, און פאַרשידענע נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן און רייניקונג רייידזשאַנץ זענען געניצט.אפילו אויב דער זעלביקער נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן און רייניקונג רייידזשאַנט איז געניצט, די יקסטראַקשאַן פּראָוסידזשערז פון יעדער קיט זענען אַנדערש.

דערווייַל, די נוקלעיק זויער דיטעקשאַן קיט פּראָדוקטן באוויליקט דורך די נאַשאַנאַל מעדיקאַל פּראָדוקץ אַדמיניסטראַטיאָן זענען אויסגעקליבן באזירט אויף די ORF1ab, E און N גענעס אין די סאַרס-קאָוו -2 גענאָמע.די דיטעקשאַן פּרינסאַפּאַלז פון פאַרשידענע פּראָדוקטן זענען בייסיקלי די זעלבע, אָבער זייער פּרימערז און זאָנד דיזיינז זענען אַנדערש.עס זענען איין-ציל סעגמאַנץ (ORF1ab), צווייענדיק-ציל סעגמאַנץ (ORF1ab, N אָדער E), און דריי-ציל סעגמאַנץ (ORF1ab, N און E).דער חילוק צווישן דיטעקשאַן און ינטערפּריטיישאַן, נוקלעיק זויער יקסטראַקשאַן און פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR אָפּרוף סיסטעם זאָל אָפּשיקן צו די באַטייַטיק ינווענטאַר אינסטרוקציעס, און עס איז רעקאַמענדיד אַז יוזערז שטרענג נאָכפאָלגן די ינטערפּריטיישאַן אופֿן ספּעסיפיעד אין די ינווענטאַר אינסטרוקציעס פֿאַר ינטערפּריטיישאַן.די פּראָסט מקומות, אָנפאַנגערס און זאָנד סיקוואַנסיז אַמפּלאַפייד דורך פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR זענען געוויזן אין P3.

P3 דער אָרט פון די סאַרס-קאָוו -2 אַמפּליקאָן ציל אויף די גענאָמע און די סיקוואַנס פון פּרימערז און פּראָבעס

ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן פון סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער פעסטקייַט (Rאלס-Tימע פלורעסאַנט RT-PCR)

"פּנעומאָניאַ פּרעווענטיאָן און קאָנטראָל פּלאַן פֿאַר סאַרס-קאָוו -2 ינפעקציע (צווייטע אַדישאַן)" פֿאַר די ערשטער מאָל קלעראַפייד די קרייטיריאַ פֿאַר אויב משפטן די רעזולטאַטן פון איין דזשין אַמפּלאַפאַקיישאַן:

1. קיין Ct אָדער Ct≥40 איז נעגאַטיוו;

2. Ct <37 איז positive;

3. די Ct ווערט פון 37-40 איז די גרוי-וואָג געגנט.עס איז רעקאַמענדיד צו איבערחזרן דעם עקספּערימענט.אויב דער רעזולטאַט פון רידינג Ct <40 און די אַמפּלאַפאַקיישאַן ויסבייג האט קלאָר ווי דער טאָג פּיקס, דער מוסטער איז געמשפט ווי positive, אַנדערש עס איז נעגאַטיוו.

די דריט אַדישאַן פון די פירער און די פערט אַדישאַן פון די פירער פארבליבן די אויבן קרייטיריאַ.אָבער, רעכט צו די פאַרשידענע טאַרגאַץ געניצט אין געשעפט קיץ, די אַפאָרמענשאַנד 3 אַדישאַן פון די פירער האט נישט געבן די קרייטיריאַ פֿאַר דיטערמאַנינג די קאָמבינאַציע פון ​​טאַרגאַץ, עמפאַסייזינג די ינסטראַקשאַנז צוגעשטעלט דורך דער פאַבריקאַנט וועט פּריווייל.סטאַרטינג פון די פינפט אויסגאבע פון ​​די גיידליינז, צוויי טאַרגאַץ זענען קלעראַפייד, ספּעציעל די משפט קרייטיריאַ פֿאַר אַ איין ציל וואָס איז שווער צו ריכטער.דאָס איז, אויב די לאַבאָראַטאָריע וויל צו באַשטעטיקן אַז אַ פאַל איז positive פֿאַר סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן, די פאלגענדע דאַרף זיין באגעגנט 1 פון 2 טנאָים:

(1) צוויי טאַרגאַץ פון SARS-CoV-2 (ORF1ab, N) אין דער זעלביקער מוסטער זענען טעסטעד positive דורך פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR.אויב אַ איין ציל איז positive, שייַעך-סאַמפּלינג און שייַעך-טעסטינג זענען פארלאנגט.אויב די פּראָבע רעזולטאַטן זענען אויב די איין ציל איז נאָך positive, עס איז געמשפט ווי positive.

(2) צוויי סאַמפּאַלז פון פאַקטיש-צייט פלורעסאַנט RT-PCR געוויזן אַ איין ציל positive אין דער זעלביקער צייט אָדער צוויי סאַמפּאַלז פון דער זעלביקער טיפּ געוויזן אַ איין ציל positive פּרובירן רעזולטאַט, וואָס קענען זיין געמשפט ווי positive.אָבער, די גיידליינז אויך ונטערשטרייַכן אַז די נעגאַטיוו רעזולטאַטן פון נוקלעיק זויער טעסטינג קענען נישט ויסשליסן סאַרס-קאָוו -2 ינפעקציע.עס איז נייטיק צו ויסשליסן סיבות וואָס קען פאַרשאַפן פאַלש נעגאַטיוועס, אַרייַנגערעכנט נעבעך מוסטער קוואַליטעט (רעספּעראַטאָרי סאַמפּאַלז פון אָראָפאַרינקס און אנדערע פּאַרץ), מוסטער זאַמלונג צו פרי אָדער צו שפּעט, סאַמפּאַלז זענען נישט סטאָרד, טראַנספּאָרטאַד און פּראַסעסט ריכטיק, און די טעכנאָלאָגיע זיך האט פּראָבלעמס (ווירוס ווערייישאַן, פּקר ינאַבישאַן), אאז"ו ו.

די סיבות פון פאַלש נעגאַטיוועס אין די סאַרס-קאָוו -2 דיטעקשאַן

דער באַגריף פון "פאַלש נעגאַטיוו" אין נוקלעיק זויער טעסטינג וואָס איז איצט זארגן, אָפט רעפערס צו "פאַלש נעגאַטיוועס" אין וואָס די נוקלעיק זויער פּרובירן רעזולטאַטן זענען סתירה מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, דאָס איז, קליניש סימפּטאָמס און ימידזשינג רעזולטאַטן זענען העכסט סאַספּעקטיד פון COVID-19, אָבער נוקלעיק זויער טעסץ זענען שטענדיק "נעגאַטיוו" פילע מאָל.די קליניש לאַבאָראַטאָריע צענטער פון דער נאַשאַנאַל געזונט קאַמישאַן דערקלערט די "פאַלש נעגאַטיוו" סאַרס-קאָוו -2 פּראָבע.

(1) עס איז אַ זיכער סומע פון ​​ווירוסעס אין די סעלז פון די ינפעקטאַד מענטש.עקסיסטינג דאַטן ווייַזן אַז נאָך דעם גוף איז ינפעקטאַד דורך די ווירוס, דער ווירוס גייט אריין די האַלדז דורך די נאָז און מויל, דערנאָך צו די טראַטשעאַ און בראָנטשי, און דערגרייכט די אַלוועאָלי.דער ינפעקטאַד מענטש וועט דערפאַרונג די ינגקיוביישאַן צייַט, מילד סימפּטאָמס, און דעמאָלט דער פּראָצעס פון שטרענג סימפּטאָמס, און פאַרשידענע סטאַגעס פון די קרענק.און די סומע פון ​​ווירוסעס אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף איז אַנדערש.

אין טערמינען פון די וויראַל מאַסע פון ​​צעל טייפּס, אַלוועאָלאַר עפּיטעליאַל סעלז (נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך)> ערוויי עפּיטעליאַל סעלז (אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך)> פיבראָבלאַסץ, ענדאָושעליאַל סעלז, און מאַקראָפאַגעס, אאז"ו ו;פון די מוסטער טיפּ, אַלוועאָלאַר לאַוואַגע פליסיק (די מערסט ויסגעצייכנט)>טיף הוסט ספּוטום>נאַסאָפאַרינגעאַל ווישער>אָראָפאַרינגעאַל ווישער>בלוט.אין דערצו, די ווירוס קענען זיין דיטעקטאַד אין פעסעס.אָבער, קאַנסידערינג די קאַנוויניאַנס פון אָפּעראַציע און די אַקסעפּטאַנס פון פּאַטיענץ, די קאַמאַנלי געוויינט קליניש מוסטער סדר איז אָראָפאַרינגעאַל ווישער> נאַסאָפאַרינגעאַל ווישער> בראַנטשיאַל לאַוואַגע פליסיק (קאָמפּלעקס אָפּעראַציע) און טיף ספּוטום (יוזשאַוואַלי טרוקן הוסט, שווער צו באַקומען).

דעריבער, די סומע פון ​​ווירוסעס אין די סעלז פון די אָראָפאַרינקס אָדער נאַסאָפאַרינקס פון עטלעכע פּאַטיענץ איז קליין אָדער גאָר נידעריק.אויב בלויז סאַמפּאַלז פון די אָראָפאַרינקס אָדער נאַסאָפאַרינקס זענען גענומען פֿאַר טעסטינג, די וויראַל נוקלעיק זויער וועט נישט זיין דיטעקטאַד.

(2) קיין ווירוס-מיט סעלז זענען געזאמלט בעשאַס מוסטער זאַמלונג, אָדער וויראַל נוקלעיק זויער איז נישט יפעקטיוולי אפגעהיט.

[① ימפּראַפּער זאַמלונג פּלאַץ, פֿאַר בייַשפּיל, ווען קאַלעקטינג אָראָפאַרינגעאַל סוואַבז, די זאַמלונג טיפקייַט איז נישט גענוג, די געזאמלט נאַסאָפאַרינגעאַל סוואַבז זענען נישט געזאמלט טיף אין די נאַסאַל קאַוואַטי, אאז"ו ו. רובֿ פון די סעלז געזאמלט קען זיין ווירוס-פֿרייַ סעלז;

② מוסטערונג סוואַבז זענען פאַלש געניצט.פֿאַר בייַשפּיל, סינטעטיש פייבערז אַזאַ ווי פּע פיברע, פּאַליעסטער פיברע און פּאַליפּראָופּאַלין פיברע זענען רעקאַמענדיד פֿאַר די מאַטעריאַל פון די ווישער קאָפּ.נאַטירלעך פייבערז אַזאַ ווי וואַטע זענען געניצט אין פאַקטיש אָפּעראַציע (שטאַרק אַדסאָרפּטיאָן פון פּראָטעין און נישט גרינג צו וואַשן אויס) און ניילאָן פייבערז (נעבעך וואַסער אַבזאָרפּשאַן, לידינג צו ניט גענוגיק מוסטערונג באַנד);

③ פאַלש נוצן פון ווירוס סטאָרידזש טובז, אַזאַ ווי מיסיוז פון פּאַליפּראָופּאַלין אָדער פּאַליעטאַלין פּלאַסטיק סטאָרידזש טובז וואָס זענען גרינג צו אַרייַנציען נוקלעיק אַסאַדז (דנאַ / רנאַ), ריזאַלטינג אין אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון נוקלעיק זויער אין די סטאָרידזש לייזונג.אין פיר, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן פּאַליעטאַלין-פּראָפּילענע פּאָלימער פּלאַסטיק און עטלעכע ספּעשאַלי באהאנדלט פּאַליפּראָופּאַלין פּלאַסטיק קאַנטיינערז צו קראָם וויראַל נוקלעיק אַסאַדז.]

[① ימפּראַפּער זאַמלונג פּלאַץ, פֿאַר בייַשפּיל, ווען קאַלעקטינג אָראָפאַרינגעאַל סוואַבז, די זאַמלונג טיפקייַט איז נישט גענוג, די געזאמלט נאַסאָפאַרינגעאַל סוואַבז זענען נישט געזאמלט טיף אין די נאַסאַל קאַוואַטי, אאז"ו ו. רובֿ פון די סעלז געזאמלט קען זיין ווירוס-פֿרייַ סעלז;

② מוסטערונג סוואַבז זענען פאַלש געניצט.פֿאַר בייַשפּיל, סינטעטיש פייבערז אַזאַ ווי פּע פיברע, פּאַליעסטער פיברע און פּאַליפּראָופּאַלין פיברע זענען רעקאַמענדיד פֿאַר די מאַטעריאַל פון די ווישער קאָפּ.נאַטירלעך פייבערז אַזאַ ווי וואַטע זענען געניצט אין פאַקטיש אָפּעראַציע (שטאַרק אַדסאָרפּטיאָן פון פּראָטעין און נישט גרינג צו וואַשן אויס) און ניילאָן פייבערז (נעבעך וואַסער אַבזאָרפּשאַן, לידינג צו ניט גענוגיק מוסטערונג באַנד);

③ פאַלש נוצן פון ווירוס סטאָרידזש טובז, אַזאַ ווי מיסיוז פון פּאַליפּראָופּאַלין אָדער פּאַליעטאַלין פּלאַסטיק סטאָרידזש טובז וואָס זענען גרינג צו אַרייַנציען נוקלעיק אַסאַדז (דנאַ / רנאַ), ריזאַלטינג אין אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון נוקלעיק זויער אין די סטאָרידזש לייזונג.אין פיר, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן פּאַליעטאַלין-פּראָפּילענע פּאָלימער פּלאַסטיק און עטלעכע ספּעשאַלי באהאנדלט פּאַליפּראָופּאַלין פּלאַסטיק קאַנטיינערז צו קראָם וויראַל נוקלעיק אַסאַדז.]

(4) די קליניש לאַבאָראַטאָריע אָפּעראַציע איז נישט סטאַנדערדייזד.מוסטער טראַנספּערטיישאַן און סטאָרידזש טנאָים, סטאַנדערדייזד אָפּעראַציע פון ​​קליניש לאַבאָראַטאָריעס, רעזולטאַט ינטערפּריטיישאַן און קוואַליטעט קאָנטראָל זענען די שליסל סיבות צו ענשור די אַקיעראַסי און רילייאַבילאַטי פון די פּרובירן רעזולטאַטן.לויט די רעזולטאטן פון די פונדרויסנדיק קוואַליטעט אפשאצונג דורכגעקאָכט דורך די קליניש לאַבאָראַטאָריע צענטער פון די נאַשאַנאַל געזונט קאַמישאַן אויף 16-24 מערץ 2020, פון די 844 לאַבאָראַטאָריעס וואָס באקומען גילטיק רעזולטאַטן, 701 (83.1%) זענען קוואַלאַפייד, און 143 (16.9%) זענען נישט.קוואַלאַפייד, די קוילעלדיק לאַבאָראַטאָריע טעסטינג טנאָים זענען גוט, אָבער פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס נאָך האָבן דיפעראַנסיז אין פּערסאַנעל אָפּעראַציע פיייקייט, איין-ציל positive מוסטער ינטערפּריטיישאַן פיייקייט און קוואַליטעט קאָנטראָל.

ווי צו רעדוצירן די פאַלש נעגאַטיוו פון סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן?

רידוסינג פאַלש נעגאַטיוועס אין נוקלעיק זויער דיטעקשאַן זאָל זיין אָפּטימיזעד פֿון די פיר אַספּעקץ פון פּראָדוצירן פאַלש נעגאַטיוועס.

(1) עס איז אַ זיכער סומע פון ​​ווירוסעס אין די סעלז פון די ינפעקטאַד מענטש.די קאַנסאַנטריישאַן פון די ווירוס אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף פון סאַספּעקטיד ינפעקטאַד מענטשן וועט זיין אַנדערש אין פאַרשידענע צייט.אויב עס איז קיין פאַרינקס, עס קען זיין אין בראַנטשיאַל לאַוואַגע פליסיק אָדער פעסעס.אויב קייפל טייפּס פון סאַמפּאַלז קענען זיין געזאמלט אין דער זעלביקער צייט אָדער אין פאַרשידענע סטאַגעס פון קרענק פּראַגרעשאַן פֿאַר טעסטינג, דאָס וועט העלפֿן ויסמיידן פאַלש נעגאַטיווע.

(2) סעלז מיט ווירוסעס זאָל זיין געזאמלט בעשאַס מוסטער זאַמלונג.דעם פּראָבלעם קענען זיין סאַלווד צו אַ גרויס מאָס דורך פֿאַרשטאַרקונג די טריינינג פון מוסטער קאַלעקטערז.

(3) פאַרלאָזלעך IVD רייידזשאַנץ.דורך דורכפירן פאָרשונג אויף די דיטעקשאַן פאָרשטעלונג אפשאצונג פון רייידזשאַנץ אויף די נאציאנאלע מדרגה, און דיסקוטירן די יגזיסטינג פּראָבלעמס, די דיטעקשאַן עפעקטיווקייַט פון ריידזשאַנץ קענען זיין ימפּרוווד ווייַטער און די סענסיטיוויטי פון אַנאַליסיס קענען זיין ימפּרוווד.

(4) סטאַנדערדייזד אָפּעראַציע פון ​​קליניש לאַבאָראַטאָריעס.דורך פֿאַרשטאַרקונג די טריינינג פון לאַבאָראַטאָריע פּערסאַנעל, קאַנטיניואַסלי ימפּרוווינג די לאַבאָראַטאָריע קוואַליטעט פאַרוואַלטונג סיסטעם, ינשורינג גלייַך דיוויזשאַנז און ימפּרוווינג די פיייקייט פון פּערסאַנעל צו דעטעקט, עס איז מעגלעך צו רעדוצירן פאַלש נעגאַטיוועס רעכט צו ימפּראַפּער לאַבאָראַטאָריע אַפּעריישאַנז.

סיבות פֿאַר די שייַעך-טעסט positive פון סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער פּרובירן אין ריקאַווערד און דיסטשאַרדזשד פּאַטיענץ

די "COVID-19 דיאַגנאָסיס און טרעאַטמענט פּלאַן (פּראָצעס זיבעטער אַדישאַן)" קלאר סטיפּיאַלייץ אַז איינער פון די קרייטיריאַ פֿאַר COVID-19 פּאַטיענץ צו זיין געהיילט און דיסטשאַרדזשד פון די שפּיטאָל איז אַז צוויי קאָנסעקוטיווע רעספּעראַטאָרי שעטעך סאַמפּאַלז האָבן אַ נעגאַטיוו נוקלעיק זויער טעסט (לפּחות 24 שעה באַזונדער), אָבער עס זענען זייער ווייניק די סאַרס-קאָוו -2 פּאַטיענץ זענען positive ווייַל פון פאַרשידן נוקלעיק זויער אָפּזאָגן טעסט.

(1) SARS-CoV-2 איז אַ נייַע ווירוס.עס איז נייטיק צו ווייַטער פֿאַרשטיין זייַן פּאַטאַדזשעניק מעקאַניזאַם, די פול בילד פון די קרענק געפֿירט און די קעראַקטעריסטיקס פון די קרענק קורס.דעריבער, אויף די איין האַנט, עס איז נייטיק צו פארשטארקן די פאַרוואַלטונג פון דיסטשאַרדזשד פּאַטיענץ און אָנפירן 14-טאָג מעדיציניש אָבסערוואַציע.דורכפירן נאָכגיין-אַרויף, געזונט מאָניטאָרינג און געזונט גיידאַנס צו דיפּאַן די פארשטאנד פון די גאנצע פּראָצעס פון די פּאַסירונג, אַנטוויקלונג און אַוטקאַם פון די קרענק.

(2) דער פּאַציענט קען זיין ינפעקטאַד מיט דעם ווירוס ווידער.דער אַקאַדעמיקער זשאָנג נאַנשאַן האט געזאגט: ווייַל געהיילט פּאַטיענץ האָבן אַנטיבאָדיעס, סאַרס-קאָוו -2 קענען זיין ילימאַנייטאַד דורך אַנטיבאָדיעס ווען זיי באַפאַלן ווידער.עס זענען פילע סיבות וואָס קען זיין די גרונט פון די ריקאַווערד פּאַציענט, אָדער עס קען זיין שייַכות צו די מיוטיישאַן פון די ווירוס, אָדער אפילו די סיבה פון לאַבאָראַטאָריע טעסטינג.אויב דאָס איז דער ווירוס זיך, די סאַרס-קאָוו -2 מיוטיישאַן קען פאַרשאַפן די אַנטיבאָדי געשאפן דורך די ריקאַווערד פּאַציענט צו זיין יניפעקטיוו קעגן די מיוטייטיד ווירוס.אויב דער פּאַציענט איז ינפעקטאַד מיט די מיוטייטיד ווירוס ווידער, די נוקלעיק זויער פּרובירן קען זיין positive ווידער.

(3) וואָס לאַבאָראַטאָריע טעסטינג מעטהאָדס זענען זארגן, יעדער טעסטינג אופֿן האט זייַן לימיטיישאַנז.סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן איז רעכט צו דער ברירה פון דזשין סיקוואַנס, דער זאַץ פון רייידזשאַנץ, די סענסיטיוויטי פון דעם אופֿן און אנדערע סיבות, וואָס פירן צו די יגזיסטינג קיץ האָבן זייער נידעריק דיטעקשאַן לימאַץ.נאָך דער פּאַציענט איז באהאנדלט, די ווירוס אין דעם גוף דיקריסאַז.ווען די וויראַל מאַסע אין די מוסטער צו זיין טעסטעד איז אונטער דער נידעריקער שיעור פון דיטעקשאַן, אַ "נעגאַטיוו" רעזולטאַט וועט דערשייַנען.אָבער, דער רעזולטאַט טוט נישט מיינען אַז דער ווירוס אין דעם גוף איז גאָר פאַרשווונדן.דער ווירוס קען זיין נאָך די באַהאַנדלונג איז סטאַפּט.ריסערדזשאַנס", פאָרזעצן צו נאָכמאַכן.דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּשאַצן אַמאָל אַ וואָך ין 2-4 וואָכן נאָך אָפּזאָגן.

(4) נוקלעיק זויער איז די גענעטיק מאַטעריאַל פון דעם ווירוס.דער ווירוס איז געהרגעט נאָך דער פּאַציענט האט אַנדערגאָן אַנטיוויראַל באַהאַנדלונג, אָבער די רוען וויראַל רנאַ פראַגמאַנץ זענען נאָך ריטיינד אין דעם מענטש גוף, און זענען נישט גאָר דיסטשאַרדזשד פון דעם גוף.מאל, אונטער זיכער צושטאנדן, עס קענען זיין מער ריטיינד.אַ לאַנג צייַט, און אין דעם צייט, די נוקלעיק זויער פּרובירן וועט זיין "טראַנזשאַנט" positive.מיט די פאַרלענגערונג פון דער פּאַציענט 'ס אָפּזוך צייַט, נאָך די ריזידזשואַל רנאַ פראַגמאַנץ אין דעם גוף זענען ביסלעכווייַז ויסגעמאַטערט, די נוקלעיק זויער פּרובירן רעזולטאַט קענען ווערן נעגאַטיוו.

(5) די נוקלעיק זויער פּרובירן רעזולטאַט פון סאַרס-קאָוו -2 בלויז פּראָוועס די בייַזייַן אָדער אַוועק פון וויראַל רנאַ, און קענען נישט באַווייַזן די טעטיקייט פון די ווירוס און צי דער ווירוס איז טראַנסמיססאַבאַל.עס איז נייטיק צו באַווייַזן צי אַ פּאַציענט וואָס האט אַ positive נוקלעיק זויער פּרובירן ווידער וועט ווערן אַ מקור פון ינפעקציע.עס איז נייטיק צו פירן ווירוס קולטור אויף קליניש סאַמפּאַלז און האָדעווען אַ "לעבן" ווירוס צו באַווייַזן אַז עס איז ינפעקטיאָוס.

קיצער

אין קיצער, סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער טעסט פאַלש נעגאַטיווע, ריטעסט positive און אנדערע טנאָים וואָס זענען סתירה מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז קענען ניט זיין גאָר אַוווידיד.אין פאַקטיש זיפּונג און טעסטינג, עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרבינדן קליניש סימפּטאָמס, ימידזשינג יגזאַמאַניישאַנז (CT) און יקספּעראַמאַנץ לאַבאָראַטאָריע טעסט (נוקלעיק זויער טעסט + ווירוס-ספּעציפיש אַנטיבאָדי פּרובירן) רעזולטאַטן פֿאַר פולשטענדיק דיאַגנאָסיס צו פאַרמייַדן מיסט דיאַגנאָסיס און מיסדיאַגנאָסיס.אויב די טעסט רעזולטאַטן זענען דאָך סתירה מיט די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ פולשטענדיק אַנאַליסיס פון די גאנצע פּראָבע לינק (מוסטער זאַמלונג, סערקיאַליישאַן און פּראַסעסינג פֿאַרבינדונגען) צו ויסשליסן סאַרס-קאָוו -2 ווירוס פרי ינפעקציע, ריקעראַנט ינפעקציע אָדער קאַמביינד מיט אנדערע רעספּעראַטאָרי ווירוס ינפעקשאַנז, אאז"ו ו.אויב די באדינגונגען דערלויבן, עס איז רעקאַמענדיד צו זאַמלען מער שפּירעוודיק סאַמפּאַלז אַזאַ ווי ספּוטום אָדער אַלוועאָלאַר לאַוואַגע פליסיק פֿאַר שייַעך-דורכקוק.

פֿאַרבונדענע פּראָדוקטן:

סאַרס-קאָוו -2 נוקלעיק זויער דיטעקשאַן קיט (מולטיפּלעקס פּקר פלורעסאַנט פּראָבע מעטאַד)